中国医药学具有悠久的发展历史，其发展渊源最早可以追溯到原始社会。在数千年的社会发展、演变过程中，中国医药学不断得到丰富和发展。其中，汉、唐分别是我国医药学发展的鼎盛时期。汉代，人们不仅能对疾病症状进行详细描述，而且能根据辨证论治原则予以治疗。《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》等医药学巨著就是在这个时期产生的。汉代著名医学家扁鹊、张仲景、华佗等都在中国医学发展史上占有重要地位。唐代是中国封建社会的鼎盛时期，经济繁荣，文化发达，科学技术进步。医学也取得了全面发展。孙恩邈的《千金方》从基础理论到临床各科作了系统全面的论述，在医学史上占有重要地位；此外，唐代在药物学、临床医学、养生学、对外医药交流方面也有很大发展。唐代289年间，是中国医学内容广泛而宏富、承上启下的全面发展时期，为后世医学的发展提高，打下了坚实的基础。 
   

    汉代医学发展简史
    一、汉代医学发展背影
    战国时期，我国开始进入封建社会。生产关系发生了重大变革，生产力有了较大提高，各国的社会经济发展都比较快。秦统一六国后，废除分封制，实行郡县制，统一车轨和度量衡，统一文字，这对当时的政治经济和科学文化的发展有一定的促进作用。西汉时期，是中国封建社会的经济发展最快、最活跃的时期之一。东汉在西汉的基础上，经济又有所发展。战国至东汉时期，不论是天文、历法、地理、数学、农业、医学、还是文学、史学方面，都取得了一定的成就。在史学和文学方面，这一时期出现了许多不朽的传世名著。如战国时期屈原的《离骚》，西汉时期出现的乐府诗与辞赋，对后世文学的发展产生了重大影响。西汉司马迁的《史记》，东汉班固的《汉书》等匡世之作都是在这一时期出现的。在哲学思想方面，先秦两汉时期各有其特点。战国时期是社会大变革的时期。学术界诸子蜂起，各抒已见，著书立说，高谈阔论，各持一家之言，形成了“百家争鸣”的局面。西汉初期，由于当时统治者推行“与民休息”的政策，与之相适应的在哲学上提倡道家的“清静无为”思想，以黄老学说指导政治。汉武帝时期，董仲舒提出了“罢黜百家，独尊儒术”的建议，汉武帝采纳了这个建议，从此儒家学说逐渐成为西汉中后期的统治思想。东汉章帝四年，儒家的三纲五常理论不仅被神化，而且提到了钦定法典的地位。随着唯心主义思想的泛滥，唯物主义思想也发展起来，其代表人物为东汉杰出的思想家王充。王充提出了无鬼论和神恶灭论思想，论述了精神与肉体的关系。
    这一时期不同派别的学术思想，对医学思想和医学理论产生了不同程度的影响，其中影响较大的是儒家、道家和阴阳家的学说。儒家的天命观是唯心的、消极的，但它所宣扬的“仁义道德”思想中的积极部分，对古代医德的形成有较大的影响。道家的关于生命和精、气、神及养生理论，移植进医学领域后，成为中医基本理论的重要组成部分，尤其是阴阳说和五行说，经战国时的邹衍将它们合为一体，用以解释各种自然和社会现象，对正在形成中的中医理论体系影响极大，从而成为中医学的指导思想和理论基础。
    二、医学基础理论的确立
    战国至秦汉时期，由于实践经验的不断积累和日益丰富，一些古典医籍相继问世。其中《黄帝内经》的成书，标志着中医基础理论的形成；《伤寒杂病论》的出现，表明了中医辨证论治原则的确立；本草专著的出现，则是对药物学理论的大总结，这些标志着祖国医药学理论体系已基本确立。
    (一)《黄帝内经》
    l、《黄帝内经》的基本精神内容
    据考证，《黄帝内经》约产生于战国时期，后经秦汉医家的整理综合补充修改，逐步充实丰富其内容。《黄帝内经》包括《素问》和《灵枢》两部分。《黄帝内经》内容十分丰富，它全面论述了人与自然的关系。人的生理、病理、诊断、治疗及疾病预防等。其基本精神内容大致可概括为以下几个方面：
    (1) 整体观念：整体观念是中医学理论的基体特点之一。注重整体观念，强调人体本身与自然是一个整体，这是贯穿于  《黄帝内经》全书的基本精神。《黄帝内经》认为，人体结构的各个部分不是孤立的，而是彼此相属、互相联系的，这种联系表现在生理、病理、脏腑和经络各个方面。《黄帝内经》将人体的形体组织及五官九窍都纳入了以“五脏”为中心的“藏象”系统。通过经络的络属作用，把人体所有的脏腑、器官、孔窍及皮肉筋骨等组织连为一个统一的整体。就脏腑而言，虽各有所主，但却离不开彼此的密切配合。
    (2) 阴阳五行说：阴阳说是用来说明事物间对立统一关系的理论。《黄帝内经》将它引进医学领域，推而广之，将男女、寒热、燥湿、高低、内外、脏腑、气血、动静、功能与物质、兴奋争与抑制等，都分为阴阳。从某种意义上说，治病就是调整人体阴阳失调的状态，使人体恢复到“阴平阳秘”的健康状态。因此，《黄帝内经》强调医生必须掌握阴阳这个总纲，做到“谨熟阴阳，无与众谋，”“察色按脉，先别阴阳”。
    (3) 藏象经络学说：《黄帝内经》按照脏腑的生理功能特点，分为脏、腑、奇恒之腑三类，认为这是维持人体生命的重要器官。经络是运行全身气血、联络脏腑、肢节、筋肉、皮肤、沟通人体上下内外的通道。《黄帝内经》根据经络的循行路线，以调整经络气血为目的，提出一系列针灸治疗的配穴规律。
    (4) 病机病因说：所谓病机，是指疾病发生和变化的内在机理。各种致病因素作用于人体后是否发病，《黄帝内经》认为这主要取决于人体正气的强弱和外界致病因素两个方面。人体正常机能与抵抗力旺盛，虽有疾病的流行亦不罹病。在“人与天地相应”和形神统一观念的基础上，《黄帝内经》将外在气候的反常和内在情志的刺激作为两个重要的致病原因，并分为阴阳两个大类。根据脏腑各自生理特点的不同，《黄帝内经》认为不同的精神情志变化对各脏腑有不同的影响。《黄帝内经》还指出在疾病过程中，情志是改变疾病传变规律或促使病情恶化的主要原因之一。《黄帝内经》的病因说，成为中医审证求因、辨证论治的主要根据。
    (5) 诊法治则学说：《黄帝内经》的诊法，主要包括望、闻、问、切四诊，这也是后世中医诊断学的渊薮。《黄帝内经》中有关治则的内容十分丰富。《黄帝内经》认为，临床疗效的好坏，一方面取决于把握病证的病机求其致病之本。另一方面则在于能否根据患者的病情施以各种不同的治疗方法。《黄帝内经》还认为疾病的过程是邪气、正气互相斗争的过程，因而治疗疾病就要扶正气，祛除邪气。即“扶正祛邪”的治疗原则。
《黄帝内经》在预防养生学说、运气学说等方面的论述，至今仍有一定的研究价值。 
    2、价值和影响
    《黄帝内经》全面总结了秦汉以前的医学成就，开创了中医学独特的理论体系，它的问世，标志着祖国医学由单纯积累经验的阶段，发展到了系统的理论总结阶段。
    《黄帝内经》从阴阳五行、五运六气、脏腑经络、病因病机、诊法治则、针灸方药、摄生预防等诸方面，作了全面而系统地阐述，同时，所述内容还包括对习医、行医的医德要求、心理学、时间医学、地理医学、气象医学等。这些为中医学的发展奠定了坚实的基础。
    《黄帝内经》是我国古代医学文献中最重要的典籍之一，对后世的影响相当大。它不仅深受历代医家的重视，而且至今仍为从事中医的医务工作者必读的经典著作。历史上一些著名医家的有影响的学术主张，都是在《黄帝内经》的基础上发展而成的。同时，《黄帝内经》对世界医药学的发展亦有其不可忽略的影响。历史上朝鲜、日本等国，都曾把《黄帝内经》作为医学教科书。《黄帝内经》的部分内容，曾被相继译成日、英、德、法等国文字，得到国外学者的高度评价。
    (二)《伤寒杂病论》
东汉名医张仲景撰写的《伤寒杂病论》，在《黄帝内经》理论的指导下，汇集了东汉前历代医家的临证医学经验，以六经论伤寒，以脏腑论杂病，提出了包括理、法、方、药在内的辨证论治原则，成为我国临证医学迅速发展的重要标志。流传至今的有《伤寒论》、《金匮要略》两书。其主要精神内容：
    1、六经辨证：所谓六经辨证，就是把一切外感热病的病状分作六大类。在证候变化方面，张仲景提出了虚实、寒热，这些又以寒热为总纲。在诊断伤寒病时，先别阴阳，然后分表里、虚实、寒热。这样，通过对六经证候的归纳，可以分清诸证主次，认识证候的属性及变化。以此作为施治的依据。
    2、脏腑辨证：《金匮要略》对各种病证的辨证分类精细而切要，对病因病机及诊断、治疗的论述均甚精当，充分体现其“辨病脉证并治”的精神。《伤寒杂病论》对脉法的论述也十分精辟。在全部398条原文中，有1 45条论及脉。
    3、方剂学的成就：《伤寒杂病论》共有方剂375首，其中《伤寒论》载方113首(实为112首)，《金匮要略》载方262首，除去重复，实际收方269首，使用药物214味，基本概括了临床各科的常用方剂。这些方剂立方严谨，用药精当，疗效可靠。
    从整部《伤寒杂病论》来看，实际上已经概括了中医望、闻、问、切四诊，阴阳、表里、寒热、虚实八纲，以及汗、下、吐、和、清、温、补、消(利)等8种治疗方法。该书理、法、方、药齐备，正式确立了辨证论治法则，为我国临证医学的发展奠定了坚实的基础。
    (三)《神农本草经》
    《神农本草经》是我国现存最早的药物学专著。据考证，《神农本草经》与《黄帝内经》一样，并非一时一人之手笔， 它是秦汉以来许多医药学家，通过对药物学资料的不断收集整理，直至东汉才最后编撰成书。
    主要内容：《神农本草经》共收载药物以类聚365种，其中植物药材252种，动物药67种，矿物药46种。在每一种药物下，都载有其异名、气味、出处、主治等内容。根据药物性能功效不同，分为上品、中品、下品。三品分类是中国药物学中最原始的分类法。本书较系统地概述了君、臣、佐、使、七情合和、四气五味等药物学理论。在采药、制药方面，《神农本草经》强调药物的产地、采集时间、加工制作方法与药性的关系，以及药物的真伪陈新和质量优劣的鉴别。书中指出药物炮炙时要根据药性决定剂型，对服药剂量、方法、时间也很重视。《神农本草经》是集东汉以前药物学之大成的名著，也是我国现存最早的一部药物学重要典籍。它系统地总结了秦汉以来医家和民间用药的经验，所载药物及其功效，经过长期临床实践的检验和现代科学的研究，证明其中的绝大部分疗效可靠。书中提出的药物学理论和用药原则，大多也是正确的，并具有一定的科学价值。《神农本草经》的成书，不但为我国古代的药物学奠定了基础，而且对后世药物学的发展产生了深远的影响。

    唐代医学发展简史
    (一) 对古医籍的整理和注释
唐代著名医家孙思邈对《伤寒论》进行了整理，保存了较完整的《伤寒论》内容。
    (二) 许多医家对病因症候学进行了总结。
    (三) 编撰了综合性医学著作：
    1、《千金要方》和《千金翼方》(简称《千金方》)，作者为孙思邈。《备急千金要方》成书于公元652年。本书共30卷，全书共232门，合方论5300首，内容涉及医学各个方面。《千金翼方》是《千金要方》的后续。
    2、《外台秘要》，作者王焘。全书40卷，共分1104门。内容涉及内科病、五官科病、皮肤病、神经系统疾病、妇科病、小儿科病及外科病。每门记述，先论后方，具有较高的科学价值。
    (四) 药物学的发展
    1、国家药典一一《新修本草》：公元657年，医学家苏敬向唐政府提出了编修一部新的中药学专书的建议。唐政府令长孙无忌、李勣持编修工作，由苏敬等20余人集体编写。 本书在《本草经集注》的基础上，补充未载的药品，修订内容有误的记载，考证药物。经过集体努力，于公元659年完成，名目《新修本草》，由政府颁行全国。
《新修本草》全书共54卷，包括本草、药图、图经三部分。共记载药物850种左右。首先，该书图文并茂，增加了对药物的直观认识。其次，新增了一百多种药物，丰富了药物学的内容。第三，纠正了以前药物学著作中的一些错误。《新修本草》是一部国家药典，对国内外医学界影响尤为深远。在国内，广泛流传。在国外，日本很早就有了该书的传抄本，后来作为医学生必修课本。
    2、民间本草学著作：
    《本草拾遗》：全书10卷。在《新修本草》的基础上，增加了许多新药，矿物类药就增加了110多种。
《蜀本草》：由后蜀翰林学士韩保升等奉命编撰。全书20卷。本书是增修《新修本草》的，对很多药物都有新增的内容，还配上了图案，图形绘制精细。
    《食疗本草》：唐代孟诜撰。是我国现存最早的古代营养学和食物治疗专著。《食疗本草》共3卷，原著载药138种，张鼎增补89种，则合为227种。对其食性、功能、主治作了辨析和论述。并鉴别异同，指示禁忌，记载了单方。有的还附有形态、修治、产地等论述。该书不但重视食物的营养价值，而且特别重视食物的治疗作用。
    (五) 临证各科的发展
    1、内科：内科病因病机理论有较大的发展。《千金要方》和《外台秘要》以对内科病的论述占了大量篇幅。对某些病因病机进行了探讨，提出了一些新的看法。对内科病的诊断也有很大提高。如《外台秘要》指出，消渴病人的尿甜，对黄疸的诊断，《外台秘要》引《必效方》载：服药后，“每夜小便中浸白帛片，取色退为验”。对疾病的防治有很大提高。此时，对绦虫病、肺结核、恙虫病、狂犬病的预防和治疗，都具有一定的水平。
    2、外科：对外科疾病病因学的认识有了很大提高。对外科疾病的分类也很详细。如对肿瘤提出有瘿瘤、骨瘤、脂瘤、石瘤、肉瘤、血瘤等病名。痈疽病就有45论。对外科病的治疗，在继承前人热熨、药贴、熏洗等基础上，又有冷熨法、纸捻引流法、水蛭吸脓法及火罐排脓法等。治疗上出现了专方，如“疗三十六瘘方”。此外，临床上还应用了一些外科手术和治疗技术。
    3、伤科：伤科治疗技术有了很大发展。唐代太医署内设按摩科负责治疗骨折，强调正确复位治疗骨折重要性。从此，中医治疗骨折的原则之一即复位进一步确立。公元841一846年(唐会昌年间)，蔺道人总结对骨折的诊疗经验，著《仙授理伤续断秘方》1卷，这是我国现存最早的一部很有价值的伤科专著。
    4、妇产科：唐代产生了许多妇产科疾病的医籍，对后世影响深远。不仅散失的妇产科专著不计其数，现存的综合性著作《千金要方》、《千金翼方》、《外台秘要》及病因症候学专著也记载了许多妇产科的内容。唐朝出现了妇产科专著《经效产宝》，妇产科在当时的医学中占有显要的地位。
    5、儿科：隋唐之间，出现了我国现存最早的儿科专著《颅囟经》一书，全收分上、下2卷，内容首论脉法，次论病症、痛源、再次为惊痫癫证治、疳痢症治、火丹证治、杂症等。书中首记儿童脉法，对惊痫、疳痢、火丹等症状叙述颇详，并附有方药，因此，该书对后世儿科的发展有较大影响。
    6、五官科：唐代太医署医科中，设耳目口齿专业，学制4年。可见此期的五官科已形成一个独立的专科。
7、针灸：《千金方》中有若干篇有关针灸方面的内容，该书对穴位的论述颇多，最早提出“阿是穴”的名称和作用。《外台秘要》对穴位的论述很多。孙思邈还提倡针和灸的配合应用，
8、按摩：隋唐时期，按摩疗法颇受重视。设有按摩专科，并有按摩博士。在唐代太医署中按摩发展成为独立的专科，按摩医生还被分为按摩博士、按摩师和按摩工等。《千金要方》有“按摩法”专篇介绍按摩方法，唐代按摩术的发展起到重要作用。
    (六) 养生：隋唐时期的医家，在养生学上既有系统的理论，也有较丰富的实践经验，其中贡献比较突出的首推孙思邈。养生，孙氏称之为“养性”，在《千金要方》和《千金翼方》中都有专卷讨论养生问题。孙思邈认为，人要成仙不死，是一种幻想，但若能通过运动、气功和其它方法，求得延年益寿，活到一二百岁是可能的。在养生的方法上，他强调全神、葆精、调气、食养。孙思邈的养生思想和实践对现在老年医学和老年保健，都具有很重要的借鉴作用。
    (七) 中外医药交流：隋唐时期，中国与许多国家的文化和医药交流更加密切。中朝、中日、中印、中越、中国与东南亚、中国与阿拉伯诸国的医药交流日益频繁。当时已有国外学生来我国留学。我国的许多医书也在这个时期传到国外。在中国医学知识传出的同时，国外医学也传入我国。如朝鲜治疗脚气之“高丽老师方”在公元656～660年已传入我国。文化与医学的交流，丰富了我国医学的内容，也促进了这些国家的医学发展。
人物介绍
    (一) 黄帝 黄帝为有熊氏少典之子，姓公孙，名轩辕，因长于姬水，故又姓姬。最初是部落首领，先后与其他部落作战，最后击败蚩尤和炎帝，统一了中原，由部落首领被拥戴为部落联盟首领。后世将黄帝视为华夏族的始祖。《帝王世纪》和《通鉴外记》等古代文献有黄帝与其臣民雷公、岐伯等人讨论医学创立医道的记载，我国现存较早的医学典籍《黄帝内经》一书，即是托名黄帝与岐伯、雷公等讨论医学的记录。黄帝是传说中中国医学的最早创始者。
    (二) 神农 又称炎帝，因长于姜水，故姓姜。相传神农氏为中原民族。当时人民过着渔猎生活，神农发明木制耒稆。教人们农业生产，故被尊称为“神农"。历史上将神农视为原始农业时期的代表。关于神农尝百草，发现药物，教人治病的传说在古代文献中记载较多。由于流传神农发明药物的传说，后世将现存第一部本草著作托名神农所作，名为《神农本草经》。
    (三)、张仲景 张仲景(约公元150~219年)，名机，南郡涅阳人。张仲景年青时曾跟同郡的张伯祖学医，经过多年的该苦钻研与临证实践，医术精湛，成为杰出的临证医学家。张仲景一生勤奋好学，刻苦攻读了大量古代医书，他结合当时医家及自已长期积累的医疗经验，写出了《伤寒杂病论》这部临证医学名著。
    (四)、孙思邈 唐京兆华原人(今陕西省耀县孙家塬人)。生于隋文帝开皇元年(58 1)，卒于唐高宗永淳元年(682)，享年102岁。孙思邈毕生诊务繁忙，而且在医学理论上也勇于探索。他对唐以前的医学资料进行汇总、研究，并结合自己数十年的临床经验，先后著成了《备急千金要方》和《千金翼方》。这两本医学著作，在我国医学史上占有十分重要的位置。孙思邈对临床各科以及养生、食疗、方剂、药物学等方面均有很大贡献。在外感热病方面，孙氏晚年鸠集《伤寒论》要妙，对仲景著作的传播和研究发挥了重要作用。在方剂、药物学方面，孙氏搜集、保存了大量的医方和当时流行的许多经验方。  《千金方》中的许多方剂成为后世医家常用的名方。在药物学方面，孙氏对药物的采集、鉴定、炮炙、分类都有研究，并重视对药物的贮藏和保管，专门论述道地药材。孙思邈还吸收一部分从海外输入的药材来充实本草学。由于他在药物学方面的卓越贡献，被后世尊为“药王”。