洪文旭:诸病源心 阐发新论——刘健《诸病源心论》读后感
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- 发布时间：2019-12-03
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我与刘健先生相识于陕西省中医药科技开发研究会多次会议之际，他不但熟谙医药，而且擅长书画。2010年岁末，记得在研究会年会期间成立中医药文化分会，当时刘先生被选为主任委员，我为副主任委员，该分会的宗旨是在研究会领导下，举办健康讲座，普及中医药知识，为弘扬中医药文化做出应有的贡献。我曾赋贺诗云：祖国医药源流长，文化丰富内涵广。名家辈出倾心血，典籍充栋最精良。儒学思想一线穿，佛道夙缘其中藏。而今成立研究会，继承创新赖发扬。当时刘先生赠我《诸病源心论》，以及《刘健书画作品集》、论文等资料。随后我在业余之际，认真阅读了《诸病源心论》，并写诗赞云：长安刘健创新论，诸病之源在于心。阴阳气血要通晓，五脏六腑求根本。辨证分型类别明，遣方用药治法蕴。传统医学最深邃，钻研平生难悟真。此后便有了联系，我赠他拙著《天然药物四百味》，他赠送我《刘健行草书帖》，我有时翻阅他的书画，则有赏心悦目之感。
《诸病源心论》由陕西科技出版社出版。全书16万字，有24章，155节，146方。分为上、中、下3篇，总论介绍其理论基础，各论叙述心与阴阳气血失调所产生的各种内科疾病，最后附录相关论文4篇。读后获益匪浅，感到该书既阐发了“诸病源心”的新论点，又开创了“从心论治”的新思路，归纳起来有以下4个特点：
1. 论点见解新颖
《内经》云：“心者，君主之官，神明出焉。”作者在总论中认为：心主神明是表现喜怒忧思悲恐惊“七情”的总司，而七情皆由心而产生，由于心与五脏六腑关系密切，因此可导致许多情志疾病，或诸痛痒疮、坎离不济、眼病等病证的发生。并从心、心包经循行路线和病候、解剖方面提出理论根据。其图文并茂，论点见解新颖。
2. 涉及病证较多
各论中涉及的病证较多，如心阴阳气血虚弱，或气滞血瘀、气虚血瘀、中气不足、肝阳上亢、火热炽盛之证，以及神怯惊恐、七情变化、痰喘、眩晕、消渴、中风、浮肿、自汗盗汗、便秘、胆病、阳痿、痒疮、出血等病，共计约100余种病证，以证型分类，先列症状，次列方药，并附古今名医验案，从而达到论据充分，说理清楚。
3. 治法非常简约
作者将心病治法概括为8法：即补南益北法，用三补汤；补火生土法，用大建中汤；补离益震法，用加味磁朱丸；泻火平木法，用生脉柴四汤；补火助金法，用六君子汤；滋阴清金法，用泻心滋阴汤；降南升北汤；通脉活血法，上焦用通窍活血汤，中焦用膈下逐瘀汤，下焦用少腹逐瘀汤。尤其是用五行、易经命名，令人回味无穷。这些方法可供参考，具体病情当辨证论治。
4. 重视经方应用
在方药应用方面，该书重视经方是其特点。如心悸属气阴两虚用炙甘草汤；失眠用酸枣仁加四物汤；脏燥用甘麦大枣汤加龙眼肉、鸡子黄；肺热便秘用小陷胸汤；浮肿选桂枝茯苓汤、苓桂术甘汤、真武汤；眩晕用柴胡加龙骨牡蛎汤；中消用白虎汤等。但也不排斥一些确有疗效的验方、自拟加减方。
总之，本书是一部理法方药賅备的专著，对于临床实践有一定指导意义。但还有待于逐步完善，如充实有关心脏的解剖生理、病因病机、辨证论治、现代进展等内容，使之理论更趋于系统，病种更趋于多样，治法更趋于丰富，方药更趋于精炼，则无论对于医疗、科研，都会有重要的启迪和裨益。
《诸病源心论》由陕西科技出版社出版。全书16万字，有24章，155节，146方。分为上、中、下3篇，总论介绍其理论基础，各论叙述心与阴阳气血失调所产生的各种内科疾病，最后附录相关论文4篇。读后获益匪浅，感到该书既阐发了“诸病源心”的新论点，又开创了“从心论治”的新思路，归纳起来有以下4个特点：
1. 论点见解新颖
《内经》云：“心者，君主之官，神明出焉。”作者在总论中认为：心主神明是表现喜怒忧思悲恐惊“七情”的总司，而七情皆由心而产生，由于心与五脏六腑关系密切，因此可导致许多情志疾病，或诸痛痒疮、坎离不济、眼病等病证的发生。并从心、心包经循行路线和病候、解剖方面提出理论根据。其图文并茂，论点见解新颖。
2. 涉及病证较多
各论中涉及的病证较多，如心阴阳气血虚弱，或气滞血瘀、气虚血瘀、中气不足、肝阳上亢、火热炽盛之证，以及神怯惊恐、七情变化、痰喘、眩晕、消渴、中风、浮肿、自汗盗汗、便秘、胆病、阳痿、痒疮、出血等病，共计约100余种病证，以证型分类，先列症状，次列方药，并附古今名医验案，从而达到论据充分，说理清楚。
3. 治法非常简约
作者将心病治法概括为8法：即补南益北法，用三补汤；补火生土法，用大建中汤；补离益震法，用加味磁朱丸；泻火平木法，用生脉柴四汤；补火助金法，用六君子汤；滋阴清金法，用泻心滋阴汤；降南升北汤；通脉活血法，上焦用通窍活血汤，中焦用膈下逐瘀汤，下焦用少腹逐瘀汤。尤其是用五行、易经命名，令人回味无穷。这些方法可供参考，具体病情当辨证论治。
4. 重视经方应用
在方药应用方面，该书重视经方是其特点。如心悸属气阴两虚用炙甘草汤；失眠用酸枣仁加四物汤；脏燥用甘麦大枣汤加龙眼肉、鸡子黄；肺热便秘用小陷胸汤；浮肿选桂枝茯苓汤、苓桂术甘汤、真武汤；眩晕用柴胡加龙骨牡蛎汤；中消用白虎汤等。但也不排斥一些确有疗效的验方、自拟加减方。
总之，本书是一部理法方药賅备的专著，对于临床实践有一定指导意义。但还有待于逐步完善，如充实有关心脏的解剖生理、病因病机、辨证论治、现代进展等内容，使之理论更趋于系统，病种更趋于多样，治法更趋于丰富，方药更趋于精炼，则无论对于医疗、科研，都会有重要的启迪和裨益。